Открыт механизм моногамии

Ученые Германии из Медицинского центра Боннского университета в ходе своих исследований нашли биологический механизм, отвечающий за верность в личных отношениях. Так на эмоциональное состояние человека огромное значение оказывает гормон окситоцин. При взгляде на свою привязанность этот гормон оказывает влияние на участок мозга, отвечающий за удовольствие.
Таким образом, окситоцин укрепляет отношения между партнерами и поддерживает моногамию. Rene Hurlemann - главный врач медицинского центра Боннского университета и профессор психиатрии утверждает, что действие этого гормона можно сравнить с воздействием  наркотика на человеческий организм. Ведь состояние влюбленности точно также стимулирует участок мозга, отвечающий за удовольствие и удовлетворение. Именно поэтому, при разрыве со своим партнером человек находится на грани отчаяния. Окситоцин перестает действовать на мозг, и человек переживает состояние, подобное синдрому отмены наркотиков.
И все-таки воздействие окситоцина надо признать положительным моментом. Ведь укрепляя взаимоотношения между влюбленными, он благоприятно воздействует на их психику, эмоциональную стабильность и увеличивает продолжительность жизни.

В суде США прибагеют к обследованию мозга

В США адвокаты теперь прибегают к помощи мрт обследования мозга, объясняя, что импульсивность и жестокость вызвана особенностями неврологии. Наиболее часто к такому обследованию подвергаются подростки, обвиняемые в каких-либо правонарушениях. Около 5 процентов судебных разбирательств по убийствам в США проходит с использованием МРТ-снимков мозга.
Нейробиологию все чаще применяют в качестве экспертизы на суде. «Получается, что в настоящее время судят не людей, а их мозги», — озвучивает свое мнение американское радио NPR.
Недавно одному адвокату удалось добиться оправдания своего клиента, обвиняемого в хранении наркотиков, на основании исследования, утверждающего, что подростки очень чувствительны к принуждению. Реакция мозга подростка на внешнюю угрозу гораздо сильнее, чем у взрослого, и определенным зонам мозга приходится прилагать гораздо больше усилий для подавления порыва.
Однако профессора нейробиологии Медицинского колледжа Вейл Корнелл Kristina Caudle считают, что результаты подобных исследований говорят в целом о группах населения, но никак не относятся к какому-то конкретному лицу. Также они опасаются, что такое применение МРТ обследования может дискредитировать всю нейробиологию.http://mediscan.dn.ua/blog/

Хроническое недосыпание способствует возникновению диабета

Исследование ученых США с помощью магнитно-резонансной томографии показало, что хроническое недосыпание способствует возникновению сахарного диабета. В исследовании приняло участие 23 человека. Сперва проводили сканирование мозга после полноценного сна, затем сканировали мозг после сна непродолжительного.
Также участникам демонстрировали более 80 фотография с изображением различной еды. Исследование показало, что при недосыпании нарушается активность той части мозга, которая отвечает за степень насыщения организма и аппетит. Активность же зоны, отвечающей за сигналы голода, возрастало. Участники эксперимента, сон которых был непродолжителен, выбирали изображения с более калорийными блюдами.
Ученые высказали мнение, что сахарный диабет, гипертония и даже галлюцинации могут быть напрямую связаны с хроническим недосыпанием.

Борьба с раком при помощи космических технологий

Космические технологии приходят на помощь в борьбе с болезнью раком. Ученые Центра хирургических изобретений и инноваций (Канада) разработали нового робота, умеющего проводить биопсию рака груди со 100% точностью. Робот построен по проекту роботов, установленных на Международной космической станции, сыгравших важную роль в строительстве и эксплуатации МКС.
Бороться с раком начали с помощью космических технологий
Эксперты из канадского Центра хирургических изобретений и инноваций объявили о том, что разработали нового робота, способного с беспрецедентной точностью проводить биопсию рака груди и одновременно со стопроцентной точностью делать это каждый раз настолько же эффективно, как и в предыдущих случаях.
Надежная работа космических роботов на протяжении долгих лет поспособствовала принятию решения испытать такие же машины в области медицины. Так был изобретен робот-хирург IGAR, способный проводить тончайшие операции биопсии рака молочных желез. Тестовая проверка работы робота показала высочайшую точность и эффективность работы.
Робот IGAR с помощью своих сенсоров самостоятельно собирает необходимую информацию, которую анализирует подключенный к роботу магнитно-резонансный томограф. МРТ позволяет получить изображение нужной области в высоком разрешении, сделать трехмерную картинку любой части тела человека. С помощью этих изображений робот-хирург эффективно определяет пораженные участки и проводит необходимую процедуру в нужной области.
Уровень точности робота равен 8 мм, что позволяет ввести иглу непосредственно в пораженный участок тела. Ученые заявляют, что использование робота-хирурга IGAR значительно сократит время проведения процедуры и снизит болезненность.

http://mediscan.dn.ua/blog

Сегодня день рентгенолога

8 ноября врачи-рентгенологи отмечают свой профессиональный праздник. В 1895 году Вильгельм Конрад Рентген проводил один из своих экспериментов и открыл рентгеновские лучи. Это послужило поводом к развитию рентгенологии, на тот момент совершенно нового направления в медицине и науке. Сам ученый в том время ещё не понимал всей значимости своего открытия, не хотел чтобы его именем называли лучи и долгое время не патентовал свое изобретение. Однако, это открытие быстро получило широкую огласку и послужило толчком к новым открытиям в науке и медицине.
Врач-рентгенолог — ответственная и очень важная врачебная профессия, которая сочетает высокие технологии с квалификацией и опытом. От точной постановки диагноза зависит эффективность лечения, а следовательно, здоровье и жизнь пациента.

Игра Super Mario положительно влияет на мозг

Игра Super Mario положительно влияет на мозг — к такому заключению пришли ученые Института человеческого развития общества Макса Планка в Берлине (Германия). Так у игроков во время игры компьютерная томография показала увеличение серого вещества мозга, изменения в правой части коры головного мозга и мозжечке. Эти участки головного мозга отвечают за пространственное ориентирование, стратегическое планирование и память.
Игра Super Mario оказалась не только интересной, но и полезной игрой, способствующей увеличению области мозга, отвечающей за ориентацию в пространстве и формирование воспоминаний.

Ученые оценивали мозг участников при помощи томографии мозга. В этом исследовании приняло участие около 50 человек, ранее не увлекавшихся видеоиграми. Несколько месяцев подряд половина добровольцев играли по полчаса в день в игру Super Mario 64. Вторая половина не играла в видеоигры.
Также ученые высказали мысль, что видеоигры могут помочь в тренировке отделов мозга, и помочь в лечении пациентов с психическими расстройствами, такими как шизофрения, болезнь Альцгеймера, нейродегенеративные заболевания. При этом такой вид лечения для пациента будет только приятен.

Риск шизофрении определит МРТ мозга

Ученые Университета Северной Каролины (США) пришли к выводу, что магнитно-резонансная томография мозга позволяет выявить риск развития шизофрении у детей задолго до проявления симптомов болезни.
В исследовании приняли участие более 40 детей от 9 до 18 лет, большая часть которых имела родственников, страдающих шизофренией. Участникам эксперимента были даны определенные задания-игры, во время которых проводилась МРТ мозга.
У детей, имеющих родственников с заболеванием шизофренией, были отмечены особенности в работе определенных участков мозга.
Обычно такие симптомы появляются в подростковом возрасте и позже. Определение риска в раннем возрасте позволит получить своевременную медицинскую помощь.

Создан сверхточный МРТ-сканер размером с космический корабль

В рамках программы INUMAC (Imaging of Neuro disease Using high-field MR And Contrastophores) не один год прошел над созданием гигантского МРТ-сканера, который уже в ближайшем времени станет самым мощным и сверхточным магнитно-резонансным томографом в мире. Этот сканер сможет генерировать магнитное поле силой 11,75 тесла, силой достаточной для подъема груза весом 60 тонн.
Точности сканирования 0,1 мм должно хватить даже для исследования чувств, мыслей и эмоций человека. Ученые также планируют сделать новые открытия в составлении электрической схемы мозга.
Создание такого огромного и сверхточного сканера потребовала колоссальной точности в изготовлении сверхпроводящих магнитов. На этот проект потребовалось более 270 млн. долларов и 7 лет непрерывной работы.
Новый МРТ аппарат способен генерировать поле с большей мощностью, чем магниты большого адронного коллайдера.
Размер 1 воксела составит всего 0,1 мм, по сравнению с 1 мм у менее мощных МРТ-аппаратов. Что создает огромные возможности для исследования человеческого организма, сердечно-сосудистой системы и пр.
http://mediscan.dn.ua/blog

Европейский Конгресс по Урогенитальной Радиологии (ESUR 2013)

С 18 по 22 сентября этого года в Стамбуле состоялся Европейский Конгресс по Урогенитальной Радиологии (ESUR 2013). В качестве лекторов были приглашены ведущие специалисты из США, Испании, Германии, Австрии, Франции, Италии, Японии, Великобритании и Турции. На Конгессе были широко освещены преимущества и недостатки УЗИ, КТ, МРТ и ПЭТ-КТ в диагностике патологии мочеполовой системы, а также последние технические достижения в каждом методе. Главный врач нашего Центра Титоренко Роман Сергеевич принял активное участие в работе этого конгресса и выступил с научным докладом по теме: «Поражение почек при злокачественных лимфомах».
http://mediscan.dn.ua/blog/93/

Компьютерная томография органов грудной полости

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) органов грудной полости

- метод диагностики, позволяющий получить послойные снимки органов грудной полости с помощью сканирования тела пациента. КТ органов грудной клетки позволяет исследовать грудину, дыхательные пути, плевру, органы средостения, пищевод, легкие, ребра, лимфатические узлы, аорту и другие сосуды.

В диагностическом центре «Медискан» компьютерную томографию органов грудной полости можно следать на современном томографе, способном выполнять 64 снимка за один оборот кольца, и позволяющем получить изображения максимального качества, распознавая малейшие образования и заболеваний ранней стадии.

Показания к проведению МСКТ органов грудной полости:

При подозрении на онкологическое поражение лёгких, средостения, плевры, грудной клетки (первичное, вторичное).

Для уточнения локализации, распространённости и характера воспалительных изменений, в том числе специфического характера.

Асбестоз, антракосиликоз, эмфизема лёгких, полостные изменения (кисты, абсцессы, бронхоэктазы).

При травматических повреждениях.

При подозрении на наличие инородного тела лёгких, средостения.

Аномалии развития.

Альтернативой иследования большей части органов грудной полости может послужить МРТ магнитно-резонансная томография. Однако, для диагностики органов средостения и легких метод магнитно-резонансной томграфии не подходит.

О противопоказаниях к проведению процедуры можно прочитать ЗДЕСЬ

Как проводится КТ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, полости таза

Во время проведения обследования пациент принимает положение лежа на спине.
Если врач назначил контрастирование, то контраст вводится внутривенно. В таком случае обследование проводится натощак либо спустя 6 часов после приема пищи.
Для диагностики состояния сосудов обычно назначают КТ-ангиографию.

Процедура КТ органов грудной полости не сопровождается никакими неприятными ощущениями.

Нервное расстройство лечится с помощью обоняния

В США ученые университета Висконсин-Медисон выяснили, что между чувством обоняния и работой нервной системы существует определенная связь. В ходе эксперимента установлено, что человек находясь в тревожном состоянии реагирует на запахи более обостренно, чем обычно.
Во время исследования добровольцам предложили сравнить широкий спектр ароматов, как приятных, так и неприятных. В то же время участникам эксперимента показывали различные пугающие либо вызывающие тревогу изображения, и наблюдали за реакций мозга с помощью МРТ.
В ходе эксперимента ученые установили, что тревожное состояние обостряет обоняние человека, любые ощущаемые запахи становятся неприятными и раздражающими слизистую оболочку носа. В дальнейшем планируется более детальное изучение взаимосвязи обоняния и нервной системы с целью разработки новых методов и препаратов для лечения нервных расстройств.
Сводка.нет - Новости Украины и Мира

С помощью МРТ установили различие в структуре мозга у «жаворонков» и «сов»

Немецкие ученые провели исследование мозга «жаворонков», «сов» и представителей промежуточного хронотипа с помощью диффузионно-тензорной МРТ.
Всего в эксперименте приняло участие 59 человек. Результаты МРТ показали различия в структуре головного мозга у «сов» и «жаворонков». Так у людей, предпочитающих ночное бодрствование, снижена целостность белого вещества — части мозга, которая состоит, в основном, из толстых изолирующих волокон,  ускоряющих передачу нервных сигналов.
Такое же отличие наблюдалось в участках мозга, связанных с депрессией. Таким образом немецкие ученые сделали вывод, что «совы» более подвержены плохому настроению и чаще устают. Однако, «совам» не стоит пытаться себя изменить, лучше постараться подстроить график работы под свои биоритмы.

http://mediscan.dn.ua/blog/

Магнитно-резонансная томография (МРТ) гипофиза

Магнитно-резонансная томография (МРТ) гипофиза - это метод диагностики, при котором происходит сканирование структур в области турецкого седла. Отражающиеся радиоволны показывают состояние определенных участков мозга в зависимости от степени отражения.
На современном МРТ-аппарате фирмы HITACHI диагностического центра "Медискан" врач может проводить "срез" через каждые 1-2 мм, что дает возможность обнаружить самые мелкие отклонения от нормы.

Показания к проведению МРТ гипофиза:

• Подозрение на аденому или другое образование гипофиза, как доброкачественное, так и злокачественное.
•  Выраженное ожирение пациента в сочетании с артериальной гипертензией, сахарным диабетом и специфическими линиями (стриями) на теле — подозрение на эндогенный синдром Кушинга.
• Повышение гормональной активности гипофиза (согласно данным анализов).

МРТ гипофиза – основной на сегодняшний день метод диагностики опухолей в области турецкого седла, обеспечивающий большую точность и информативность в сравнении с компьютерной томографией.
При этом нужно сказать, что ВЫЯВЛЕНИЕ МИКРОАДЕНОМ ГИПОФИЗА БЕЗ ВНУТРИВЕННОГО КОНТРАСТИРОВАНИЯ НЕВОЗМОЖНО!!! Именно введение контрастного вещества и сканирование в определенную фазу контрастирования позволяет четко визуализировать микроаденому.
О противопоказаниях к проведению процедуры можно прочитать ЗДЕСЬ.

Как делают МРТ гипофиза

Во время проведения процедуры пациент принимает горизонтальное положение, голова при этом фиксируется. Для получения четких снимков в течение всей процедуры пациент должен сохранять неподвижность.
При проведении исследования создается небольшой шум, который может создавать некоторый дискомфорт для пациента. Процедура МРТ абсолютно безопасна и не создает никаких неприятных ощущений у пациента. Важно сохранять неподвижность во время процедуры для получения качественных снимков.
Если исследование проводится с внутривенным контрастированием, препарат вводят в вену непосредственно перед его проведением.
Магнитно-резонансная томография гипофиза проводится без предварительной подготовки.
Альтернативой МРТ гипофиза могут быть рентгенография черепа, компьютерная томография (КТ) головного мозга, и КТ-ангиография сосудов головного мозга.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) гипофиза на данный момент является лучшим методом диагностики заболеваний гипофиза. Высокая информативность этой диагностики позволяет выявлять патологии на ранней стадии, что в свою очередь увеличивает эффективность лечения.

С помощью магнитно-резонансной томографии нашли феномен любви

Специалисты нейробиологи Швейцарии и США провели исследование феномена любви с помощью магнитно-резонансной томографии МРТ. Анализ шести проведенных исследований показали, что любовь не просто человеческая эмоция, а комплексное явление активности отделов мозга, которые отвечают за различные психический функции. Такие как чувство удовольствия, удовлетворения, формирующаяся привязанность, самопознание человека, социальное его поведение, страстная влюбленность.
Магнитно-резонансная томография позволила определить те участки мозга, которые наиболее активно работают в определенный момент. Прилив артериальной крови к этим участкам увеличивает количество оксигемоглобина уже спустя несколько секунд, этот процесс и регистрируется на МРТ.
Метод МРТ позволяет выявить участки мозга, активно работающие в данный момент. К таким участкам приливает артериальная кровь, поэтому уже через 1–5 секунд после возбуждения там становится больше оксигемоглобина, что, собственно, и регистрируется на томограммах.
Для определения какие именно участки мозга отвечают за любовь необходим постоянный контроль. Изучение, анализ и сравнение реакций мозга на различные стимулы — друзья мужского или женского пола, незнакомые люди, родители, объект страсти и прочее. Такой анализ позволяет определять участки, которые возбуждаются сильнее, когда человек думает о своем избраннике, чем о незнакомце или неприятном ему человеке.
Такие исследования интересны не только с академической точки зрения. Получение подробных данных о связи работы мозга с любовью сможет помочь психологам помочь человеку в разрешении проблем как семейных, так и личного характера.

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА, УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (УЗД, УЗИ)

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА, УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (УЗД, УЗИ) -  это метод исследования, основанный на принципе эхолокации, то есть анализа отраженных звуковых волн.
В настоящее время ультразвуковая диагностика (УЗИ) является наиболее надежным, безопасным и доступным методом исследования всех органов и систем человеческого организма.

В диагностическом центре "Медискан" исследования проводятся на системе Aloka 3500 SX Prosound - ультразвуковом аппарате экспертного класса с высокой разрешающей способностью, с высокой чувствительностью и детализацией отображений в реальном времени.
С помощью УЗИ можно выявить изменения структуры различных органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка), определить их форму, размеры, наличие воспаления, наличие образований (жидкостные – кисты или объемные – опухолевые), изучить кровоток. Возможно, также определить скопление патологической жидкости в брюшной полости. Также УЗИ широко используют в гинекологии для диагностики маточной и внематочной беременности, воспалений, миомы матки, наличия ВМС в полости матки, эндометриоза, поликистозных яичников, бесплодия, опухолей и кист яичников.
Проводится УЗИ контроль за ростом фолликулов в яичниках, процессом овуляции, определение толщины эндометрия (слизистой матки), выявляются гиперплазия и полипы. При применении УЗИ почек могут быть выявлены кисты, опухоли почек, гидронефроз, воспаление, камни (в том числе в просвете мочеточников, в мочевом пузыре). Определяются также и опухоли мочевого пузыря. УЗИ органов мошонки с допплерометрией является незаменимым методом при диагностике варикоцеле (расширение вен семенного канатика).
С помощью УЗД можно выявить опухоли яичка даже небольших размеров на ранней стадии. Неоценимо исследование и при травмах мошонки. Для диагностики болезней предстательной железы используется трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ). Данный метод является наименее инвазивным и в то же время очень информативным в выявлении рака предстательной железы, хронического простатита, аденомы простаты.
УЗИ в силу физических свойств ультразвука не может обследовать полые органы и костные ткани.

Достоинства метода:

• простота проведения, отсутствие побочных эффектов;
• абсолютная безвредность для пациента, т.к. УЗИ не оказывает никаких вредных воздействий на организм, нет лучевой нагрузки;
• если врач и пациент нуждается в уточнении поставленного диагноза, все ультразвуковые исследования можно повторить без лишних опасений;
• в рамках одного обращения к врачу можно провести исследования многих органов и систем организма.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ НЕТ!

Подготовка:

УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства(печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, почки):
вечером легкий ужин, утром – натощак.
УЗИ органов малого таза (гинекология, мочевой пузырь):
за 1,5 часа до исследования выпить 1л. негазированной жидкости, исследование проводится при наполненном мочевом пузыре.
УЗИ предстательной железы:
микроклизмы с Норгалаксом - 1 доза-тюбик вечером и 1 доза-тюбик утром    (или за 20-30 мин. до исследования).

Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография (КТ) — это современный рентгеновский метод визуализации позволяющий получить послойное изображение нужной области человеческого тела.

Появившись в лучевой диагностике в 70-е и достигшая широкого внедрения метода в 80-е,  компьютерная томография долгое время оставалась чем-то специальным и эксклюзивным. В наши дни - это важная составная часть амбулаторной и стационарной медицинской помощи. Показания к её проведению определяет широкий круг врачей многих специальностей.
Технические достоинства Мультидетекторной Спиральной Компьютерной Томографии (МСКТ) и объёмной реконструкции открывают новые перспективы медицинской визуализации.
Диагностический Центр «МЕДИСКАН», единственный в Макеевке, оснащен Мультидетекторным (64-срезовым) Спиральным Компьютерным Томографом Toshiba Aquilion, являющимся эталоном в диагностике многих сложных заболеваний. Специальные встроенные программы позволяют макисмально снизить лучевую нагрузку на пациента.

Преимущества мультидетекторной спиральной компьютерной томографии:

• Уменьшение времени исследования. Позволяет в считанные минуты, если уж не поставить точный диагноз, то, по крайней мере, определиться с дальнейшей тактикой ведения пациента.
• Отсутствие «немых» зон – позволяет визуализировать любую ткань человеческого тела: кости, легкие, полые (желудочно-кишечный тракт, желчный и мочевой пузыри) и паренхиматозные (печень, почки, поджелудочная железа и т.д.) органы, мягкие ткани.
• Позволяет визуализировать мельчайшие очаги поражения, не определяемые на послойной КТ и при других видах медицинской визуализации (рентгенография, УЗИ и т.д.).
• Позволяет одномоментно, в течение одной процедуры, обследовать несколько анатомических областей (например: органы грудной, брюшной полостей, забрюшинного пространства, таза, шеи).
• Использование специальных компьютерных программ позволяет оценивать патологические изменения в различных плоскостях (аксиальной, сагиттальной, фронтальной, косой, криволинейной), а также в трёхмерном изображении (3D), что особо актуально при КТ-ангиографии.
• По сравнению с другими методами исследования, МСКТ относительно нечувствительна к артефактам и погрешностям, вызванным случайными движениями пациента, в первую очередь, за счет сокращения времени исследования. Чувствительность метода позволяет получать четкие снимки органов, постоянно находящихся в движении (сердце, кишечник, пульсирующие сосуды).
• В большинстве случаев, проведение МСКТ-исследования не требует длительной утомительной подготовки.

Противопоказания к компьютерной томографии

• Компьютерная томография не проводится при беременности, вне зависимости от ее срока и детям до 16 лет. Рентгеновское излучение может оказать тератогенное (провоцирующее появление патологий плода) и канцерогенное (провоцирующее появление онкологических заболеваний) действие. Если это возможно, компьютерная томография заменяется на другие методы исследования (УЗИ, МРТ).

Однако, в критических ситуациях, если польза от проведенного КТ-исследования превышает гипотетический риск от полученного при этом рентгеновского излучения, компьютерную томографию проводить можно и нужно.

• Исследование не может быть выполнено, если масса тела пациента превышает допустимые величины. Ограничение по весу для наших аппаратов составляет 200 кг.

Как проводится компьютерная томография

        

• Если планируется исследование органов брюшной полости, пациента могут попросить предварительно выпить определенное количество (от 1 литра до 1,5-2 литров) жидкости (вода или раствор контрастного вещества) по заданной схеме (в течение получаса, часа либо полутора-двух часов).
• Если будет проводиться внутривенное контрастное усиление, то пациенту в локтевую вену поставят внутривенный катетер.
• Перед началом исследования желательно снять все украшения, одежду с пряжками, пуговицами и другими добавлениями из металла, и убрать из карманов металлические вещи, чтобы не создавать артефактов на снимках.
• Пациент ложится на передвижной столик томографа. Обычно исследование проводится лежа на спине, но иногда требуется положение на животе или на боку.
• Иногда, чтобы избежать движений или сохранить правильное положение пациента, та или иная часть тела фиксируется при помощи валиков и ремней.
• Во время сканирования, могут попросить ненадолго задержать дыхание. По возможности необходимо постараться выполнить данные команды.
• Во время исследования в кабинете компьютерной томографии будет находиться только пациент, но при каких-то проблемах всегда можно связаться с врачом по двусторонней связи.
• Пока продолжается процедура, стол томографа будет перемещаться внутри его тоннеля. При этом аппарат будет издавать незначительный шум.
• Процедура сканирования не сопровождается никакими ощущениями.

 Источник: http://mediscan.dn.ua